ЛИТОТРИПСИЯ: КОНТАКТНАЯ И ДИСТАНЦИОННАЯ
В урологии есть 2 наиболее эффективных метода для дробления и удаления камней в почках и мочеточнике:
(ДЛ, ДЛТ или ДУВЛ)
Это малотравматичные и практически безболезненные методы. Они позволяют отказаться от полноценного хирургического вмешательства и сокращают время восстановления после лечения.
Консультация уролога
Специализация
- УЗИ
- Урология
- Оперативная нефрология
- Лиотрипсия
- Ударно-волновая терапия
- Лазерные методы лечения
Консультация 2000 руб
Адрес: Московская область, Пятницкое шоссе, 89, дер. Юрлово м. «Тушинская»
Урогенитальный хирург, врач уролог, андролог
Меньщиков Константин Анатольевич
Дистанционная литотрипсия
Процедура дистанционного дробление камней ударной волной проводится с помощью специального аппарата (лототриптер).
Принцип: литотриптер выпускает волны, которые достигают максимальной энергии лишь в зоне фокусировки,так называемого рабочего пятна, не затрагивая другие органы. В ходе операции камень распадается на мелкие составляющие, а затем выходят естественным путем с мочой. Процедура неинвазивная, то есть в организм пациента ничего не вводится ни через кожу, ни через уретру;
Дистанционная уретеролитотрипсия
20 000 руб
Дистанционная нефролитотрипсия
30 000 руб
Контактная литотрипсия
Используется при камнях с высокой плотностью в мочеточнике или почках. В мочеточник вводится эндоскоп. Последний снабжен оборудованием, измельчающим конкременты до состояния пыли. После этого они выходят из организма естественным путем. К главным преимуществам способа относится доступная стоимость и минимальная вероятность получить осложнения.
Контактная уретеролитотрипсия
80 000 руб
Перкутанная нефролитотрипсия
100 000 руб
Показания и противопоказания
Рассмотрим, при каких обстоятельствах могут проводиться те или иные процедуры для избавления от уролитиаза (мочекаменной болезни):
Показания к ДЛТ
- Размеры камня в почке или мочеточнике от 0,5 до 1.5(в отдельных случаях до 2) см см;
- Плотность камня до 1300-1500HU
- Возможность фокусировки литотриптера на конкременте(с помощью ультразвуковой или рентгеновской системы наведения)
Противопоказания к ДЛТ
- Тяжелые заболевания сердца
- Острый воспалительный процесс в мочевыводящих путях
- Опухоли почек;
- Беременность;
- Менструация;
- Аневризма аорты, в случае возможности контакта с ней ударно-волнового пучка;
- Невозможность фокусировки литотриптера ввиду анатомических особенностей
Показания к КЛ
- Камни размером до 3 см;
- Камни любой плотности
Противопоказания к КЛ
- Аритмия;
- Беременность;
- Вес свыше 130 кг;
- Искривление позвоночника, костей;
- Патологические состояния (почечная недостаточность);
- Возникновение новообразований в органе.
Что лучше контактная или бесконтактная литотрипсия?
К контактной прибегают в ситуациях, когда бесконтактная будет неэффективна. Однако врачи и сами пациенты, предпочитают использовать «дистанционный» метод, когда это возможно.
После литотрипсии камней в почках или мочеточниках
Восстановление после операции проходит амбулаторно и занимает несколько дней. Как правило после контактной литотрипсии госпитализация продолжается 1-3дня.
Дистанционная литотрипсия может выполняться полностью амбулаторно, и после нее пациент покидает клинику.
Вопрос-Ответ
Современные технологии практически исключили вероятность появления опасных осложнений. Иногда после операции возникает рефлюкс-пиелонефрит, кровь в моче, ощущение слабости в теле и давления в области почки. Ранее встречались случаи перфорирования мочеточников, идущих от мочевого пузыря. Сегодня это крайне редкое осложнение. Лучший способ застраховать себя — работать с опытными врачами. В моей практике таких случаев не было.
Одного раза обычно достаточно. Однако при выполнении дистанционной литотрипсии нередко возникает необходимость проведение повторных сеансов. После дистанционной или лазерной контактной литотрипсии не исключен рецидив — необходимо наблюдение и профилактика.
Нет. На стадии подготовки пациенту дают наркоз, обезболивающие, успокоительные. Дистанционная литотрипсия часто не требует обезболивания.
Цены на дистанционное дробление камней в почках начинаются от 30000 рублей, лазерная контактная литотрипсия от 70000 рублей.
И дистанционная и контактная литотрипсия занимает около 1 часа.
Полезные советы
Адрес
Московская область,
Пятницкое шоссе, 89,
дер. Юрлово
м. «Тушинская»
Информация проверена
Обновлено: Июнь 2023
Источники:
[1] https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-stones/treatment [2] https://www.auanet.org/guidelines/guidelines/surgical-management-of-stones-aua-nephrolithiasis-guideline-2016 [3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4291888/ [4] https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/e/extracorporeal-shock-wave-lithotripsy [5] https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/15900-extracorporeal-shock-wave-lithotripsy-eswl-for-kidney-stones [6] https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-stones/treatment [7] https://www.auanet.org/guidelines/guidelines/surgical-management-of-stones-aua-nephrolithiasis-guideline-2016
Контакты
Адрес
Московская область, Пятницкое шоссе, 89, дер. Юрлово м. «Тушинская»
Телефон
+7 (495) 162-0327
Запись на приём