Диета при МКБ

Мочекаменная болезнь – заболевание, при котором образуются камни в мочеточниках, мочевом пузыре, почках. Причиной мочекаменной болезни могут быть инфекции, нарушенный обмен веществ, патологии костной ткани, хронические болезни пищеварительной системы. Часто причиной появления кристаллов-камней становится и несбалансированное меню, когда в рационе преобладает чрезмерно кислая, острая, соленая, жирная пища. После проведения обследования уролог уточняет диагноз, типы и размеры камней и вне зависимости от того какой метод будет выбран для удаления уже сформировавшихся камней, он назначит специальную диету.

Консультация уролога

Специализация 

  • УЗИ
  • Урология
  • Оперативная нефрология
  • Лиотрипсия
  • Ударно-волновая терапия
  • Лазерные методы лечения

 

Консультация 2000 руб

Телефон:+7 (495) 175-7943

Адрес: Московская область, Пятницкое шоссе, 89, дер. Юрлово м. «Тушинская»

Урогенитальный хирург, врач уролог, андролог
Меньщиков Константин Анатольевич

Запись на приём

Какие камни могут быть обнаружены при МКБ?

Диетическое питание при мочекаменной болезни предполагает исключение некоторых продуктов из рациона. Список рекомендованных и запрещенных продуктов будет корректироваться в зависимости от особенностей и состава образованных кристаллов. Это могут быть:

  • Ураты. Образуются при высокой концентрации мочевой кислоты. Это единственные камни, которые легко растворить.
  • Оксалаты. Часто появляются, когда в организме нарушен обмен щавельной кислоты, что может привести к появлению камней в почках и мочевыводящих путях.
  • Фосфаты. Частой причиной образования таких кристаллов становятся инфекции мочевыводящих путей и почек. Образуются фосфаты, когда уровень рН мочи превышает 7 единиц.
  • В редких случаях могут быть образованы цистиновые и ксатиновые кристаллы. Они появляются у людей с генетической предрасположенностью В группе риска дети и подростки. Еще реже могут быть обнаружены смешанные конкременты, которые могут образоваться после длительного приема лекарственных препаратов.

Особенности диеты при мочекаменной болезни

Правильное диетическое питание при МКБ – это ввод ограничений по употреблению определенных продуктов. Их состав и количество зависит от вида камней. Главный принцип лечения заболевания общий:

  • Употреблять жидкость в достаточном объеме. Каждый день пациент должен употреблять не менее двух литров живительной влаги. У доктора следует поинтересоваться, какую воду пить.
  • Разнообразить рацион. Это могут быть простые продукты питания, в том числе овощи, фрукты, ягоды, нежирная рыба, мясо.
  • Отказаться от различных специй, особенно с синтетическими компонентами.
  • Уменьшить употребление соли.
  • Сократить объем порции. Чтобы диета была разнообразной, следует употреблять небольшими порциями различные продукты.
  • Ограничить употребление продуктов, которые содержат камнеобразующие вещества.

Не стоит морить организм голодом. Разрешать или запрещать употребление определенных блюд или продуктов должен только врач.

В чем суть диеты при МКБ?

Отложение оксалатных камней: какая диета назначается?

Мочекаменная болезнь у мужчин проявляется гораздо чаще, чем у женщин (по данным статистики, в 2,5–3 раза). Однако принцип лечения одинаков для всех. Разница будет заключаться только в виде камней и их химическом составе. Оксалаты будут образовываться из-за чрезмерного поступления в организм щавельной и аскорбиновой кислоты. Ситуация усугубляется на фоне недостатка витамина В6 и кальция. Именно с учетом этих данных лечебная диета будет исключить:

  • Пряности и витамин С.
  • Какао и шоколад.
  • Субпродукты.
  • Редис и щавель.
  • Ревень и петрушку.
  • Сельдерей и портулаку.
  • Бульоны, желе.
  • Какао и шоколад.

Вводятся ограничения на употребления соли, говядины и куриного мяса, сладостей, смородины, черники и помидоров, кофе и чая, кислые сорта яблок. Все это употреблять можно в минимальном количестве. Указанные продукты вполне можно заменить продукцией на основе отрубей, цветной капустой и орехами, нежирной рыбой и цельными злаками, крупой и абрикосами, виноградом и бананами.

Внимание

Следует исключить из рациона питания полуфабрикаты и готовые блюда, консервы, продукты питания, в которых в качестве консерванта используется аскорбиновая кислота.

Диетическое питание при отложении уратных камней

Мочекаменная болезнь у женщин и мужчин с образованием уратных камней развивается в силу чрезмерного поступления и нарушения обмена пурина. Это означает, что нельзя употреблять в пищу продукты, богатые этим веществом. При обнаружении уратных камней будет назначен стол, который предусматривает использование в качестве главных продуктов молочно-растительные компоненты. В запрещенный список попадут:

  • Копчености и колбасы.
  • Маринады.
  • Консервы.
  • Субпродукты.
  • Соленый сыр.
  • Бобовые.
  • Жирные сорта мяса и рыбы.
  • Грибы.
  • Алкоголь, кофе, чай.
  • Бульоны, шпинат и щавель, пр.

В рацион питания могут быть включены каши, картофель, хлеб и макароны, яйца, кисломолочные и молочные продукты, нетвердые сыры, сухофрукты. В числе разрешенных также фрукты и ягоды, сладости и орехи, укроп и петрушка, баклажаны и редис, пряности (но в этом вопросе лучше не перестараться).

Внимание

Корректировать меню может доктор с учетом состояния здоровья пациента. Врач будет учитывать возраст и наличие/отсутствие других заболеваний.

Диета при мочекаменной болезни с фосфатными камнями

Это уже не лечение, но профилактика образования новых камней. Образуются такие конкременты при нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Для предупреждения образования новых кристаллов следует ограничить прием:

  • Кисломолочных и молочных продуктов.
  • Бобовых и зерновых культур.
  • Овощей и фруктов.
  • Соли и приправ.

Минеральная вода

Часто рекомендуется врачами минеральная вода при мочекаменной болезни. Ее состав подбирается с учетом вида камней. Использовать наугад лечебную воду нельзя. Доктор будет рекомендовать минералку:

При постоянном использовании минеральной воды мелкие камни могут вымываться, удается предупредить образование новых кристаллов.

Слабоминерализованную – при оксалатах.

Сюда относят «Нафтусю», «Ессентуки» №20, «Саирме», ”Пролом”.

Щелочную – при мочекислом диурезе.

Сюда можно отнести «Боржоми», «Ессентуки» №№17, 4, “Пролом”

Кислые – при фосфатных конкрементах.кт

В числе разрешенных «Нафтуся», «Нарзан», «Арзни».

Среди моих пациентов чаще всего встречаются те, у кого образуются оксалатные и уратные камни. И если во втором случае можно помочь минеральными водами – количество и размер камней уже через 21–30 дней значительно уменьшится, то в первом случае растворить конкременты не удастся. Однако своим пациентам с оксалатами (а это острые, как бритва, черно-коричневые камни) я могу посоветовать сократить употребление продуктов, богатых щавелевой кислотой. Я рекомендую забыть о шпинате и щавеле, шоколаде и листовом салате, витамине С, в том числе и о цитрусовых. Вместо этого разнообразить рацион черным и белым хлебом, цветной капустой и тыквой, черносливом и овсянкой. Конкретную диету и методы лечения подбирать будем уже после очной консультации, осмотра, результатов анализов

Меню при мочекаменной болезни: недельный рацион питания

План лечения при МКБ предполагает соблюдение диеты. Даже если это не поможет растворит уже образовавшиеся камни, это поможет предотвратить появление новых. Ниже представлено примерное меню на неделю.

Понедельник

  1. Винегрет с заправкой из оливкового масла или нежирной сметаны.
  2. Творог с кусочками фруктов и 1 ч. л. меда.
  3. Хлеб с маслом.
  4. Чай. Можно добавить молоко.
  1. Гречневая каша с заправкой из оливкового или сливочного масла.
  2. Яичница, ее можно приготовить с овощами.
  3. Компот или свежевыжатый сок (100–200 мл).
  1. Прожаренное в панировки из сухарей мясо.
  2. Нежирный (вегетарианский) суп с овощами и сметанной заправкой (использовать нежирный продукт).
  3. Квашеная капуста.
  4. Отварной или пропаренный картофель.
  5. Компот
  1. Запеканка из макарон.
  2. Тушеные овощи.
  3. Овощные котлеты.
  4. Нежирный творог с сухофруктами.
  5. Кисель.
  1. Нежирное молоко (100–150 мл) с кусочком овсяного печенья.

Вторник

  1. Натощак выпить подогретую до комнатной температуры щелочную воду (без газа) или заменить ее теплым отваром из шиповника (принять натощак всего 100 мл).
  2. Овсяная молочная каша (150 г) или заменить на 200 мл молока. Употреблять пищу через 30 минут после выпитой воды.
  3. Виноградный сок (100–200 мл). Это второй прием пищи за утро, черед его приходит после часового перерыва после первого завтрака.
  1. Овощной суп (100–200 мл).
  2. Кисель.
  1. Сок морковный (100–200 мл).
  1. Молочная рисовая каша (150 г).
  2. Компот. Его можно заменить кефиром.
  1. Несладкий чай с молоком.

Среда

  1. Овощной салат, приправленный оливковым маслом.
  2. Сваренное всмятку яйцо.
  3. Пудинг на основе моркови и яблока. Готовится на пшеничной муке.
  4. Чай (100–150 мл).
  5. По прошествии часа после первого завтрака выпить настой шиповника (100 мл).
  1. Драники (картофельные котлетки) – 3–4 шт.
  2. Молочный вермишелевый суп (150 мл).
  1. Яблоки (2 шт.), выбирать не слишком кислые.
  1. Голубцы, приготовленные с начинкой из перетертых овощей и риса.
  2. Сырники (2–3 шт.).
  3. Чай с 1 ч. л. меда.
  1. Приготовленный заранее отвар из пшеничных отрубей (100–150 мл).

Четверг

  1. Салат, приготовленный из отваренной свеклы и яблока, приправить нежирной сметаной.
  2. Некрепкий кофе.
  1. Яичница с овощами или помидорами.
  2. Свежие ягоды или фрукты.

После часового перерыва, можно дополнить обед:

  • окрошкой, на некислом кефире;
  • рагу с говядиной и овощами;
  • чаем с молоком.
  1. Компот из ягод.
  1. Запеканка на основе капусты.
  2. Салат с отварным картофелем, свежими или отварными же овощами. Приправлять нежирной сметаной.
  3. Чай с молоком.
  1. Отвар из отрубей (100–200 мл).

Пятница

Первый завтрак:

  1. Отвар шиповника (200 мл). Принимать за 30 минут до еды.
  2. Салат на основе отварной свеклы. Для вкуса добавить чернослив.

Второй завтрак:

  1. Отваренной всмятку яйцо.
  2. Некрепкий кофе.
  1. Молочный суп с овсянкой.
  2. Гречневая каша или макароны с сыром.
  3. Морковные котлеты, приправленные нежирной сметаной.
  4. Чай. Можно добавить ложку меда, молоко или долька лимона.
  1. Фруктовый или ягодный сок,  морс.
  1. Вареники с начинкой из творога.
  2. Запеченный творог с черносливом.
  3. Отвар шиповника (200 мл).
  1. Некислый кефир (200 мл).

Суббота

Рекомендуется устроить разгрузочный день. В качестве основного продукта рекомендуется творог. Его следует употреблять на протяжение всего дня по 100–120 граммов (5 раз). На ночь выпить стакан некислого кефира.

Воскресенье

Первый завтрак:

  1. Ягодный компот (100 мл).
  2. Яблочный омлет (100–150 г).

Второй завтрак:

  1. Молочная овсяная каша.
  2. Винегрет, приправленный оливковым маслом.
  3. Некрепкий кофе с молоком.
  1. Свекольник.
  2. Бефстроганов отварной из говядины.
  3. Тушеная капуста.
  4. Ягодный кисель.
  1. Свежие ягоды или фрукты.
  1. Запеченная свекла, фаршированная брусочками яблок и творогом. В дополнение внутрь выемки можно уложить 1 ч. л. меда.
  2. Сырники с нежирной сметаной
  1. Отвар шиповника (100 мл).

Комментарий к таблице

Это приблизительное меню. Оно рекомендовано всем пациентам – вне зависимости от возраста и пола. Состав продуктов может быть изменен, но с учетом общих рекомендаций врача и состояния больного. Конкретные рекомендации возможны только после консультации.

Вопрос-Ответ

При обнаружении симптомов мочекаменной болезни или при обострении следует обратиться к терапевту или семейному доктору. Он направит пациента к урологу или нефрологу.

Придерживаться рекомендованного доктором меню для людей с МКБ следует всю жизнь. Особенно важно соблюдать предписания по исключению опасных для здоровья продуктов.

В редких случаях – при наличии генетической предрасположенности – могут образоваться не фосфаты, оксалаты или ураты, аксатиновые или цистиновые камни. На такие кристаллы минеральной водой или определенными продуктами питания воздействовать бесполезно. При соблюдении рекомендаций доктора можно предупредить образование новых фосфатных или оксалатных камней, но они также не растворяются. Это возможно только с уратными кристаллами, количество и диаметры которых можно уменьшить за счет диеты МКБ, минеральной воды. Некоторые случаи дополнительно требуют лекарственной корректировки.

+7 (495) 175-7943

Адрес

Московская область,
Пятницкое шоссе, 89,
дер. Юрлово
м. «Пятницкое шоссе»

Меньщиков Константин Анатольевич

Урогенитальный хирург, врач уролог, андролог

О враче

Информация проверена

Обновлено: Июнь 2023

Источники:

[1] https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-stones/eating-diet-nutrition

[2] https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/k/kidney-stones

Контакты

Адрес

Московская область, Пятницкое шоссе, 89, дер. Юрлово м. «Тушинская»

Телефон

+7 (495) 162-0327

Запись на приём

Мы используем куки

Пользуясь нашим сайтом, вы соглашаетесь с тем, что мы используем cookies.
Политика обработки персональных данных

Принимаю
Прокрутить вверх